1. Материнские факторы
- Большое количество родов в анамнезе. Приблизительно в 80% случаев предлежание плаценты возникает у многорожавших (более двух родов в анамнезе).
- Возраст женщины. У беременных старше 35 лет, независимо от количества родов в анамнезе, предлежание плаценты наблюдается чаще.
2. Факторы, обусловленные патологией плаценты. В большинстве случаев предлежание плаценты - следствие неправильной имплантации зародыша.
- Нарушение васкуляризации децидуальной оболочки, обусловленное атрофическими изменениями или воспалительным процессом; в этом случае ворсины хориона прикрепляются в месте, наиболее благоприятном для имплантации.
- Рубцовые изменения эндометрия, связанные с повторными беременностями.
- Сосудистые изменения в месте прикрепления плаценты. При ухудшении кровоснабжения эндометрия требуется большая поверхность прикрепления плаценты.
- Увеличение поверхности плаценты при многоплодной беременности приводит к тому, что нижний край плаценты достигает области внутреннего зева.
- Эритробластоз плода вызывает увеличение плаценты.
- Нарушение кровоснабжения эндометрия и изменения эндометрия вследствие предыдущих оперативных вмешательств в нижнем сегменте матки (например, миомэктомия, кесарево сечение, гистеротомия).
под ред. У. Бeк и др.
Вся информация в разделе: Акушерство и гинекология
|