Симптомы предлежания плаценты

Кровотечение из влагалища, не сопровождающееся болью, усиливающееся или возобновляющееся с началом родовой деятельности, - наиболее характерный признак предлежания плаценты.

Кровотечение может возникнуть неожиданно и без всяких предвестников или при напряжении, а также после травм, полового сношения или влагалищного исследования.

Кровотечение впервые обычно возникает в начале III триместра в результате растяжения и сокращения матки во время беременности или в периоде раскрытия шейки матки. Кровотечение обусловлено отслоением части плаценты, перекрывающей внутренний зев или расположенной около него. Ткань плаценты не способна растягиваться, поэтому при растяжении подлежащей стенки матки часть плаценты отслаивается, межворсинчатые пространства вскрываются, происходит разрыв маточно-плацентарных сосудов, возникает обильное кровотечение. Кровотечение продолжается, поскольку растянутые ГМК нижнего сегмента матки не в состоянии сократиться и сжать сосуды.

При отслойке плаценты беременная теряет кровь, и ухудшается состояние плода.

Влагалищное исследование может усилить кровотечение. При острой кровопотере возможен шок.

Дистресс плода может быть результатом шока у беременной.

Необходимость досрочного родоразрешения в связи с продолжающимся кровотечением может возникнуть на сроке беременности менее 34 недель. При этом ребёнок рождается недоношенным.

под ред. У. Бeк и др.

Вся информация в разделе: Акушерство и гинекология