Дистрофия вульвы

Дистрофии вульвы обычно возникают у женщин в постменопаузе. Часто в анамнезе бывает хронический кандидозный вульвовагинит. Дистрофии классифицируют в зависимости от состояния кожи вульвы:

• Гиперпластические (эпителий заметно утолщён)
• Атрофические (склеротический и атрофический лишай)
• Смешанные.

Симптомы дистрофии вульвы

• Гиперпластическая дистрофия (лейкоплакия вульвы). Частый симптом - сильный постоянный зуд.
• Склеротический лишай (крауроз вульвы) сопровождается зудом и/или, что более характерно, хроническими болями, связанными с бульварной дизурией. При тяжёлой форме отмечают резкую болезненность входа во влагалище или клитора.

Диагностика дистрофии вульвы

Диагностика дистрофии вульвы основана на гистологическом исследовании биоптатов.

• Гиперпластическая дистрофия. Сильно утолщённая кожа (слоновая кожа) с линейными царапинами от расчёсов.
• Склеротический лишай. Исключительно бледная, тонкая кожа, часто с субэпителиальными геморрагиями.

Лечение дистрофии вульвы

• Гиперпластическая дистрофия. Местно назначают крем с фторированными стероидами (в течение 6-8 недель).
• Склеротический лишай поддаётся длительному местному лечению препаратами тестостерона. При плохой переносимости местно используют препараты, содержащие прогестерон.

под ред. У. Бeк и др.

Вся информация в разделе: Акушерство и гинекология