Клиника и течение гранулематозного васкулита

Клиника гранулематозного васкулита

Поражение легких и верхних дыхательных путей проявляется бронхиальной астмой - это основное клиническое проявление заболевания. Возможно присоединение инфекции в бронхопульмональной системе, что приводит к развитию инфекционно-аллергической бронхиальной астмы. На ранних стадиях гранулематозного васкулита нередко обнаруживаются эозинофильные инфильтраты в легких. Возможно развитие плеврита с большим количеством эозинофилов в плевральной жидкости. Помимо этого, наблюдаются аллергический ринит, полипоз полости носа и часто обостряющийся синусит.

Поражение желудочно-кишечного тракта проявляется эозинофильным гастроэнтеритом и васкулитом кишечника, что приводит к появлению болей в животе, диарее, кровотечениям.

В тяжелых случаях возможны перфорация кишечника, перитонит и кишечная непроходимость. Поражение кожи проявляется узелками, геморрагической пурпурой, эритематозными пятнами и крапивницей. Поражение нервной системы характеризуется периферическим полиневритом, поражением черепных нервов, мононевритами различных нервов. Возможно поражение ЦНС с развитием судорог и инсультов.

Поражение почек менее характерно для гранулематозного васкулита и протекает легче, чем при других некротизирующих васкулитах. Поражение сердечно-сосудистой системы проявляется перикардитом, эозинофильным эндокардитом, артериальной гипертензией, редко наблюдается инфаркт миокарда Поражение опорно-двигательного аппарата достаточно типично: артралгии, полиартрит с вовлечением крупных и мелких суставов, миалгии и миозит.

Течение гранулематозного васкулита

Выделяют 3 периода течения гранулематозного васкулита:

• первый, или продромальный, период (может длиться до 10 лет и характеризуется аллергическим ринитом, полипозом, бронхиальной астмой);
• второй период (возникают периферическая и тканевая эозинофилия, эозинофильная пневмония, эозинофильный гастрит);
• третий период характеризуется преобладанием клиники системного васкулита.

Дpoздoв A., Дpoздoвa M., Kaбкoв М., Kлипинa T. и др.

Вся информация в разделе: Заболевания органов опорно-двигательной системы