Диагностика и лечение деформирующего артроза

Диагноз базируется на наличии стойкой деформации сустава, без выраженных воспалительных явлений и значительного ограничения функции, сужении суставной щели, краевом остеосклерозе эпифизов и остеофитозе на рентгенограмме при нормальной температуре тела и отсутствии изменений крови.

Лечение. Уменьшение нагрузки на больной сустав (ограничение ходьбы и длительного стояния на ногах, уменьшение массы тела, в поздней стадии - ходьбы с палкой или на костылях). Ежегодно курсы румалона (0,5-1 мл внутримышечно через день, всего 25 инъекций), улучшающего метаболизм хряща; индометацин по 25 мг 2-3 раза в день; бутадион, ацетилсалициловая кислота, анальгин, биостимуляторы (алоэ, стекловидное тело), витаминотерапия. При наличии реактивного синовита - внутрисуставное введение гидрокортизона или трасилола (по 25 000 ЕД 1 раз в неделю, всего 2-3 введения). Физиотерапия - общие сероводородные и радоновые ванны, ультразвук, УВЧ, парафиновые или грязевые аппликации, массаж, лечебная гимнастика без большой нагрузки на суставы (лежа или сидя). Курортное лечение (Пятигорск, Евпатория, Саки, Одесса, Сочи, Кемери, Серноводск). При далеко зашедшем коксартрозе- хирургическое лечение (полный протез сустава).

Прогноз неблагоприятный только при коксартрозе.

Трудоспособность в большинстве случаев сохранена, при коксартрозе - снижена или утеряна.

Peд. Ф. Koмapoвa

Вся информация в разделе: Заболевания органов опорно-двигательной системы