Гонококковый артрит

Гонококковый артрит возникает вследствие диссеминации гонококковой инфекции; чаще всего встречается в городах. Клиническая картина характеризуется мигрирующими полиартралгиями, сменяющимися тендовагинитом и артритом лучезапястного, голеностопного или коленного сустава, а также дерматитом.

При гонококковом артрите (в отличие от негонококкового) результаты микробиологического исследования синовиальной жидкости и крови, включая окраску по Граму и посевы, обычно отрицательны, в связи с чем необходимы посевы из глотки, шейки матки, уретры и прямой кишки.

Большинству больных показана госпитализация. Назначают пенициллин G, 4-10 млн МЕ/сут в/в, или (если гонококки устойчивы к пенициллину) цефтриаксон, 2 г в/в каждые 12 ч.

Показана иммобилизация пораженного сустава.

Эффект часто отмечается уже через 2-3 сут, после чего лечение можно продолжать амбулаторно: назначают пенициллин V или ампициллин, по 500 мг внутрь 4 раза в сутки в течение 1-2 нед.

Л. Каль

Вся информация в разделе: Заболевания органов опорно-двигательной системы