Синдром Рейтера

Синдром Рейтера развивается преимущественно у молодых мужчин, особенно у ВИЧ-инфицированных. Проявления синдрома Рейтера включают асимметричный олигоартрит, уретрит, конъюнктивит, а также характерные изменения кожи и слизистых; проходят самостоятельно в течение нескольких месяцев. Однако нередко развиваются рецидивы, которые приводят к нарушениям опорно-двигательного аппарата. Реактивные артриты могут возникать после дизентерии, вызванной Shigella flexneri, Salmonella и Yersinia enterocolitica. Суставные проявления идентичны наблюдаемым при синдроме Рейтера; возможны и невыраженные внесуставные проявления.

Лечение синдрома Рейтера направлено на устранение воспаления и боли. Часто наблюдаются спонтанные ремиссии, что затрудняет оценку различных схем лечения. Эффективны НПВС, особенно индометацин; салицилаты даже в больших дозах обычно не оказывают лечебного. Как и при анкилозирующем спондилите, эффективен сульфасалазин. В редких случаях при тяжелом течении могут потребоваться глюкокортикоиды и метотрексат для предотвращения быстрой деструкции суставов. Конъюнктивит, как правило, проходит без лечения и довольно быстро; при ирите необходима консультация офтальмолога и лечение глюкокортикоидами (местное или системное).

Л. Каль

Вся информация в разделе: Заболевания органов опорно-двигательной системы