Клиническая картина подагры

Клиническая картина острого приступа подагры весьма характерна; резчайшие боли, выраженный отек и гиперемия кожи чаще всего I плюснефалангового сустава стопы, но может отмечаться и поражение других суставов (моно-или олигоартрит). Приступ сопровождают лихорадка, слабость, повышенная СОЭ.

Через 5-8 дней все явления исчезают, однако наступают рецидивы подагры. Постепенно развивается стойкая деформация суставов (артроз), появляются тофусы в ушных раковинах и околосуставных тканях (особенно вблизи локтевого сустава, где они могут достигать размеров сливы и больше), а также развиваются симптомы висцеральной подагры. В крови отмечается повышенное содержание мочевой кислоты.

На рентгенограмме суставов наблюдаются сужение суставной щели, краевые остеофиты и характерные полукруглые или округлые дефекты костной ткани в эпифизах (симптом пробойника).

Выделяют следующие варианты клинической картины подагры:

1. легкое, когда приступы артрита повторяются только 1-2 раза в год и поражают не более двух суставов;
2. среднетяжелое с частотой приступов 3-5 раз в год, поражением 2-4 суставов, умеренно выраженной костно-суставной деструкцией, множественными крупными тофусами и наличием выраженной нефропатии.

Дpoздoв A., Дpoздoвa M., Kaбкoв М., Kлипинa T. и др.

Вся информация в разделе: Заболевания органов опорно-двигательной системы