Лечение системной красной волчанки у женщин, препараты

Многих женщин, страдающих системной красной волчанкой, даже при отсутствии клинических симптомов лечат противомалярийными лекарственными препаратами, поскольку есть основания полагать, что с помощью такой терапии можно предупредить развитие отдаленных осложнений.

При слабо выраженных симптомах терапия обычно ограничивается применением аспирина и других противовоспалительных лекарственных средств, а также кортикостероидов. Без сильных иммуносупрессивных средств в лечении осложнений системной красной волчанки, которые она дает на почки и центральную нервную систему, к сожалению, не обойтись. Однако принимать их необходимо под пристальным врачебным контролем, поскольку при длительном приеме развиваются осложнения, в том числе, такие как непереносимость глюкозы, гипертензия, угревая сыпь, катаракта и остеопороз. При терапии этими средствами также развивается бессонница, появляются перепады в настроении, а при приеме в высоких дозах - депрессия. В редких случаях возможно развитие других психических заболеваний.

Женщин необходимо также проверять на наличие оппортунистических инфекций - таких, которых у здоровых людей обычно не бывает.

Для преодоления усталости, характерной для данного заболевания, полезны продолжительные прогулки в сочетании с полноценным отдыхом. Пациенткам не рекомендуется бывать на солнце и вообще подвергаться воздействию ультрафиолетового облучения. При необходимости выйти на улицу в солнечный день им следует пользоваться специальными солнцезащитными средствами. Сыпь можно лечить с помощью кортикостероидных мазей или кремов.

Изредка при системной красной волчанке возникают различные деформации суставов. Их можно исправлять посредством хирургической операции - артропластики. Другие осложнения системной красной волчанки, например коронарную болезнь сердца, лечат способами, соответствующими конкретному заболеванию. Свести к минимуму вредные последствия для почек можно, если начать лечить эти болезни на возможно более ранней стадии. Для этого необходимо принимать циклофосфамид, кортикостероиды, а также иммуносупрессивные препараты, в частности азатиоприн, который находит широкое применение в трансплантологии. Ослабить кожные проявления, уменьшить артрит и прочие проявления болезни помогает противомалярийное средство Плаквенил (гидроксихлорохин).

В особенно пристальном внимании медиков нуждаются беременные пациентки, страдающие системной красной волчанкой. И женщина, и лечащий врач должны тщательно взвесить все аргументы за и против лекарственной терапии во время беременности. На раннем этапе гестации необходимо провести лабораторное исследование крови на определенные антитела, которые встречаются при системной красной волчанке и ассоциируются с волчанкой новорожденных (неонатальная волчанка), которая встречается довольно редко.

Чтобы избежать образования рубцов, следует оперативно начать применять кортикостероидные мази или кремы, нанося их на места изъязвлений. Хороший эффект дает лечение гидрооксихлорохином или дапсоном. Нужно свести к минимуму пребывание на солнце, избегать ультрафиолетового облучения. Иногда после применения кортикостероидов возобновляется рост волос.

С. Айзенштат

Вся информация в разделе: Заболевания органов опорно-двигательной системы