Болезненные состояния молочных желез

1. Женщину могут беспокоить неприятные ощущения, боли в области молочных желез, но при осмотре не определяется отклонений от нормы. При пальпации выявляется болезненность в области прикрепления молочных желез, а в позвоночнике имеются признаки остеохондроза в виде выпрямления в шейно-грудпом сегменте или имеются искривления позвоночника. Кроме того, всегда заметна разница в тонусе паравертебральных мышц справа и слева, которые стараются выпрямить позвоночник и удержать его в строго вертикальном положении. Все это дает основания высказать мнение в пользу остеохондроза, следствием которого являются неприятные ощущения в области молочных желез.
2. Если грудь у женщины большого размера и она сильно свисает, то напрягается связочный аппарат молочных желез. Это вызывает раздражение межреберных нервов у места их входа в железы, и возникает специфичная боль, Женщина, как правило, напугана, срочно идет к врачу с одним волнующим ее вопросом - не рак ли это? Однако такая боль обычно исходит из позвоночника - это ущемляются межреберные нервы, ущемляются нервы в шейном и грудном сплетении, и боли отдают в молочную железу. В этом случае как раз и понадобится помощь невропатолога и травматолога.
3. Бывает, что к врачу обращаются молодые пациентки в возрасте до 30 лет, весьма активные в социально-экономическом плане, они занимаются бизнесом, и это огромные психо-эмоциональные нагрузки, постоянная стрессовая ситуация. Большую часть рабочего времени они проводят за компьютером. Монитор компьютера, как правило, находится справа или слева. В течение многих часов женщина находится около него в вынужденном повернутом положении, при этом мышцы напрягаются, чтобы удержать туловище. Она отклоняется вправо или плево, мышцы находятся в постоянном напряжении, что приводит к нарушению кровоснабжения и дайной зоне и возбуждению корешков межреберных нервов. Все негативные явления накапливаются и вызывают болевые ощущения, чаще всего в груди. Их источником являются периферические нервы, которые иннервируют молочные железы. Они берут свое начало от шейно-грудного отдела спинного мозга.
4. Неприятные ощущения могут быть вызваны не заболеваниями молочной железы, а внешними обстоятельствами. Женщина родила и благополучно кормила грудью в течение многих месяцев. На всех этапах грудного вскармливания у нее было нормальное количество молока. После завершения грудного вскармливания женщина стала ощущать боли в груди. При осмотре выяснилось, что ткань желез совершенно нормальная, прошла все этапы постлактационной инволюции (обратного развития), и вот на этом благополучном фоне возникают болевые ощущения, вызывающие определенный дискомфорт. Причина таких болей - интенсивное вымывание кальция и микроэлементов во время кормления, которые иногда компенсируются диетой и образом питания. Такое состояние называется постлактационный остеопороз - позвонки размягчаются, уплощаются, это приводит к ущемлению корешков спинного мозга, что вызывает болевые ощущения. Во всех приведенных случаях пациенткам следует пройти консультацию у маммолога и убедиться, что боли в молочной железе не связаны с ней самой. Возможно, что женщине придется обратиться к эндокринологу, невропатологу, травматологу или рефлексотерапевту.
5. Девушки и молодые женщины в возрасте 12 - 25 лет еще находятся на этапе роста и развития молочных желез. У них нормальный гормональный фон, но ткань желез достаточно чувствительная. Железистый и протоковый компоненты желез могут находиться в физиологической "нестыковке" (идет бурное развитие железистых структур и медленное развитие протоков, или наоборот). Эта нестыковка" приводит к болям в молочных железах, которые зависят от стадии менструального цикла, сопровождаются нагрубанием желез, увеличением их в объеме (ростом). Меняется структура тканей желез. Словом, идет бурное развитие груди, которое сопровождается болевым синдромом. Это естественный процесс, хотя и не очень приятный для женщин. Врач в подобных случаях должен прежде всего успокоить пациентку, снять внутреннее напряжение, объяснить, что с ней происходит. Женщине следует помочь, потому что в противном случае болевой синдром может стать устойчивым, приобрести характер условного рефлекса. Физиологических причин для этих болей может не быть, но рефлекс уже существует, и женщина чисто рефлекторно будет чувствовать боль. Мнимая боль может также угнетать гипофизарно-гипоталамическую структуру, что может привести к нарушению эндокринного баланса.

Шeвчeнкo O.

Вся информация в разделе: Маммология, заболевания молочных желез