Артрит

Артрит - воспаление сустава. Окончание на "ит" в любом диагнозе означает, что это воспалительное заболевание.

Перечислим основные виды артритов:

Артриты микрокристаллические. Пирофосфатная артропатия - это отложение солей пирофосфата кальция в суставные мениски и хрящи суставных головок костей в результате нарушения обмена веществ во всем организме или локально, в тканях сустава. Поражаются как малые, так и крупные суставы, но чаще всего - колени. Это заболевание до сих пор плохо изучено. Дифференциальная диагностика очень сложна, так как не удается обнаружить в крови соли неорганического фосфора. Лишь в тех случаях, когда приходится оперировать пораженные таким заболеванием суставы, в удаленных частях менисков и хрящей удается, в лабораторных условиях, обнаружить упомянутые соли. Эта болезнь по своему течению напоминает подагру, поэтому ее часто называют "псевдоподагра". Практически, консервативное лечение проводится, как при артрозах.

Подагра. Эта болезнь возникает вследствие нарушений обмена пуриновых оснований (они содержатся в животных белках) и обмена мочевой кислоты. Поэтому диагноз ставится на основании обнаружения в крови повышенного содержания мочевой кислоты. Подагра часто развивается как один из признаков тяжелого заболевания сердца, почек, крови и др. систем, а также при отравлениях свинцом, передозировке некоторых мочегонных средств, например рибоксина. Эта болезнь поражает мужчин среднего возраста. Главное в лечении подагры - лечение основного заболевания. Диета: исключение алкоголя, значительное уменьшение употребления в пищу мясных и рыбных продуктов. Для лечения воспаления самих суставов применяются нестероидные противовоспалительные средства, иногда в очень больших дозах (вольтарен, индометацин, бутадион и др.). В остальном - лечение, как при артрозах.

Артрит псориатический. Поражает больных псориазом. Эта форма артрита может поражать любые суставы, в т. ч. даже позвоночника. Часто при этом воспаляются и распухают мягкие ткани, окружающие сустав. Необходимо проводить лечение основного заболевания; применяются также нестероидные противовоспалительные средства и др.

Артриты реактивные. Воспаление суставов при этой форме артрита возникает как реакция на инфекцию в любом органе. При этом в сустав не попадают ни микробы, ни даже их токсины. Это проявление заболевания иммунной системы. Лечение сложное. Для снятия воспаления суетава применяют нестероидные лекарства (см. выше). В остальном - следует применять все меры, как при остеоартрозах.

Артрит ревматоидный. Это тоже реакция иммунной системы. При этой форме артрита в крови обнаруживается ревматоидный фактор. Страдают все ткани суставов, в т. ч. синовиальные оболочки. Суставы, особенно пальцев кистей и лучезапястные суставы, деформируются. Характерны утренняя скованность и склонность к образованию контрактур. Лечение сложное. Прежде всего - антимикробная и антипаразитарная терапия. Очень большое значение имеет ЛФК для сохранения мышечной массы и предупреждения контрактур.

Гнойные артриты. Возникают при внесении инфекции во время травмы, при инъекциях суставов, а также через кровь и лимфу при наличии инфекции в органах или во всем организме. Лечение хирургическое комплексное с применением сильных противомикробных средств. В реабилитационном периоде - лечебно-профилактические меры, как при артрозах.

Ю. Kayфмaн

Вся информация в разделе: Неврология, заболевания нервной системы