Лейкотомия

Рассечение белого вещества головного мозга; используется как метод выбора оперативного доступа к очагам патологического процесса в глубинных образованиях головного мозга, как метод нейрохирургического лечения при неукротимых болях кортико-висцерального происхождения, а также при некоторых психических заболеваниях. Вначале Л. производили путем двустороннего фронтального разреза лобной доли. В современной нейрохирургии с целью уменьшения последствий прифронтальной Л. стали проводить парциальные, селективные, унилатеральные Л. в зависимости от поставленной цели, что значительно повысило эффективность операции. Существуют способы открытой и закрытой Л. При закрытой Л. через небольшое трепанационное отверстие и надрез твердой мозговой оболочки специальным инструментом производят ограниченное рассечение белого вещества. Открытый способ предполагает разрез коры и белого вещества лобной доли во фронтальной плоскости под визуальным контролем. При закрытой Л. возможны разнообразные осложнения, прежде всего внутренние кровотечения. Открытая Л. менее опасна.

Применение такого способа лечения при ряде психических заболеваний позволило сделать вывод об отсутствии положительного результата в течении эндогенного процесса. Более того, иногда после Л. отмечалось ухудшение состояния больных (развитие органических изменений). В отечественной психиатрии Л. не применяется с 50-х годов.

Б. Лeбeдeв и др.

Вся информация в разделе: Неврология, заболевания нервной системы