Пахименингит

Пролиферативное воспаление твердой мозговой оболочки головного и спинного мозга. Заболевание возникает при хронических инфекциях (сифилис, туберкулез, остеомиелит покровных костей черепа или позвоночника), а также после черепно-мозговой или спинномозговой травмы с субдуральным кровоизлиянием. Морфологически наблюдаются уплотнение и утолщение мозговой оболочки в области поражения, воспалительная инфильтрация, сосудистая реакция с точечными кровоизлияниями, разрастание соединительной ткани в окружности очага. В процесс, как правило, вовлекается и мягкая мозговая оболочка, что ведет к развитию лептоменингита (арахноидит). Иногда без видимых причин развивается шейный П., вызывающий компрессию спинного мозга. При церебральном П. отмечается локальная болезненность головы, возможен гипертензионный синдром с негрубыми симптомами очагового поражения мозга, свидетельствующий о поражении конвекситальной поверхности полушарий большого мозга. Спинальный П. характеризуется сочетанием корешкового болевого синдрома со слабовыраженными симптомами компрессии спинного мозга.

Клинически П. трудно различим с арахноидитом. П. дифференцируют также от опухоли головного мозга. В ряде случаев лечение оперативное.

Б. Лeбeдeв и др.

Вся информация в разделе: Неврология, заболевания нервной системы