Бешенство

Заболевание вызывается нейротропным вирусом, относящимся к группе Миксовирусов. Источником заражения являются дикие или домашние животные (волки, лисы, собаки, кошки и др.), а также больной человек. Заражение происходит при укусе или попадании инфицированной слюны на поврежденную поверхность кожи или слизистую оболочку. Попавший в рану вирус Б. проникает в ЦНС периневральным путем и вызывает энцефалит. Инкубационный период - в среднем 30-40 дней, но может быть до 12 и 90 дней.

"При патологоанатомическом исследовании в головном мозге обнаруживаются воспалительные и дегенеративные изменения, локализующиеся преимущественно в стволовой его части. Характерны множественные глиозные узелки, оксифильные включения в цитоплазме нервных клеток (тельца Бабеша - Негри). Значительные изменения отмечаются в симпатических ганглиях. Поражение спинного мозга наблюдается нечасто.

Клиническая картина. Заболевание имеет 3 стадии. Первая стадия Б. - стадия предвестников характеризуется недомоганием, вялостью, плохим сном, появлением боли в месте укуса и по ходу нервных стволов. Вторая стадия Б. начинается с выраженного возбуждения. В этой стадии появляются гидрофобия, аэрофобия (высокая чувствительность к движениям воздуха), фотофобия, болезненные спазмы глоточной мускулатуры, одышка, сердцебиение, побледнение кожных покровов, холодный пот. Характерна гиперсаливация. Стадия возбуждения продолжается 2- 3 дня и сменяется паралитической стадией. Парезы и параличи вначале возникают в области укуса и распространяются на наружные мышцы глаза, жевательные и другие мышечные группы. Усиливаются сухожильные рефлексы, определяются патологические рефлексы, клонусы стоп. Парезы распространяются и на гладкую мускулатуру внутренних органов (кишечник, мочевой пузырь).

Лечение эффекта не дает, и больные погибают на 6-8-й день. При укусе бешеным или подозрительным животным необходимо проводить антирабические прививки. Осложнения прививок см. Энцефалиты вторичные.

Б. Лeбeдeв и др.

Вся информация в разделе: Неврология, заболевания нервной системы