Грипп

При этом заболевании, особенно при его токсических формах, очень часто страдает центральная и периферическая нервная система. Токсическое действие вируса Г. на вегетативную нервную систему вызывает различные сосудистые реакции. В головном мозге обнаруживают тягчайшие циркуляторные расстройства: резкое кровенаполнение (вплоть до стаза), мелкие кровоизлияния, отек мозговой ткани и оболочек, дистрофические изменения нервных клеток (см. Энцефалические реакции).

Клиническая картина. Начало Г. характеризуется общей интоксикацией, симптомами поражения ЦНС: сильной головной болью, головокружением, гиперестезией, адинамией, сонливостью или, наоборот возбуждением. При высокой лихорадке нередко отмечаются затемнение сознания, бред и галлюцинации. Весьма часты мышечные и невралгические боли. У детей раннего возраста нередки рвота, судороги с потерей сознания и синдром менингизма. В остром периоде Г. обнаруживают умеренное повышение давления цереброспинальной жидкости при нормальном количестве в ней клеток и белка. В этот период или по его миновании может развиться гриппозный менингит. В последнем случае происходит повышение давления цереброспинальной жидкости, наблюдается плеоцитоз (увеличение преимущественно лимфоцитов), концентрация белка остается нормальной. Описаны клинические формы Г., протекающие с самого начала в виде менингоэнцефалитов, энцефалитов, энцефаломиелитов, миелитов, невритов, полиневрита, радикулита. Они же могут быть следствием осложнения Г. Менингоэнцефалиты развиваются при вторичной инфекции и в этих случаях бывают гнойными. Встречаются гриппозные энцефалиты, сопровождающиеся психическими расстройствами. Отмечаются также поражения диэнцефальной области (см. Диэнцефальный синдром).

Лечение. Раннее лечение предупреждает и смягчает неврологические нарушения и осложнения Г. В качестве специфической терапии используют противогриппозную сыворотку. При сильных головных болях, болях в мышцах применяют анальгетики. При токсических формах Г. проводят инфузионную терапию, по показаниям - дегидратацию, короткий курс лечения кортикостероидами, назначают нейролептические средства, антибиотики. Всем больным показана симптоматическая терапия (витамины, общеукрепляющие средства, снотворные и пр.).

Б. Лeбeдeв и др.

Вся информация в разделе: Неврология, заболевания нервной системы