Малярия

Симптомы поражения нервной системы при М. появляются во время лихорадочного приступа или непосредственно за ним, в период между приступами, а также через различные сроки после их прекращения. Во время приступа обычно наблюдаются высокая температура тела, головная и мышечная боль, возбуждение, иногда потеря сознания и судороги. После приступа отмечаются слабость и сонливость. При тропической М. приступ протекает по типу малярийной комы. Развитию комы предшествует прекоматозное состояние - сонливость, оглушенность или, наоборот, возбуждение. Больной теряет сознание, у него исчезают сухожильные, кожные и зрачковые рефлексы, происходит непроизвольное отхождение кала и мочи, развиваются менингеальные симптомы. При приступах злокачественной 3-дневной малярии у детей 4-12 лет отмечаются сильная головная боль, рвота, судороги, сонливость, затем наступают бессознательное состояние и обычно смерть. Осложнения при М.: менингоэнцефалиты, энцефалиты, энцефаломиелиты, невриты, невралгии, радикулиты. При менингоэнцефалитах и энцефалитах у детей часто возникают гиперкинезы, эпилептические припадки. Поражается также диэнцефальная область. При локализации процесса в стволовом отделе мозга страдают черепные нервы (тройничный, глазодвигательный, слуховой). Диагноз основывается на данных анамнеза, осмотра больного (увеличение печени и селезенки), на лабораторных показателях (нахождение в крови плазмодиев М.).

Лечение при М. и поражениях нервной системы проводят специфическими средствами (хинин, акрихин, бигумаль, хиноцид и др.). Применяют витамины Bi, Bi2, дибазол; физиотерапию, массаж, ЛФК.

Б. Лeбeдeв и др.

Вся информация в разделе: Неврология, заболевания нервной системы