Реперкуссия

Вторичное рефлекторное нарушение функции какого-либо органа или ткани при наличии патологического очага в другом, нередко удаленном месте.

В основе данного феномена лежит импульсация из патологического очага в организме благодаря давно предполагаемой возможности переключения вегетативных воздействий от внутренних органов на соматические нейроны. Конкретные механизмы этого явления были впервые открыты после обнаружения афферентных проводников в симпатической части вегетативной нервной системы и симпатосимпатических и симпатосоматических висцеральных афферентных путей. Предполагается наличие симпаторетикулярного восходящего механизма, способствующего передаче патологической вегетативной афферентации в отдаленные участки тела. Существенную роль играет и гуморальный путь ее передачи вследствие накопления в пораженном органе биологически активных веществ и поступления их в общий кровоток.

Описано много реперкуссивных рефлексов: висцерально-висцеральный, может передаваться по типу аксон-рефлекса - по разветвлениям аксона без участия вегетативных нейронов (например, боли в области желудка при инфаркте миокарда и наоборот); висцерокутанный - передается по афферентным симпатическим волокнам на сегменты спинного мозга, а затем на различные участки кожи (например, боли в зонах Захарьина - Геда - см. Захарьина - Геда зоны), висцеромускулярный - передается тем же путем, что и предыдущий.

Реперкуссионные расстройства играют существенную роль в возникновении различных дистрофических процессов, например остеохондроза, при очагах хронической ирритации кожи и внутренних органов.

Феномен Р. наиболее часто проявляется болевым синдромом, возможны также мышечные, трофические, эндокринные и другие расстройства.

Лечение должно быть направлено на блокаду патологической афферентации из очага поражения и по ходу афферентных систем. Рекомендуются прием ганглиоблокаторов, нейропсихотропных средств, иглорефлексотерапия.

Б. Лeбeдeв и др.

Вся информация в разделе: Неврология, заболевания нервной системы