Экзофтальм

Выстояние глазного яблока кпереди в сочетании с расширением глазной щели. Может быть обусловлен внутриглазничными патологическими процессами и внеглазничными заболеваниями.

Клиническая картина. Различают односторонний и двусторонний (симметричный и асимметричный), а также стационарный, прогрессирующий, пульсирующий и интермиттирующий Э. Стационарный Э. возникает при воспалительных заболеваниях и травмах глазницы с образованием гематомы, при пороках развития глазницы, синдромах Пти и Бернара - Горнера. Прогрессирующий односторонний Э. обычно встречается при опухолях глазницы или прорастании в нее опухоли из смежных образований, при острых лейкозах (нейролейкемическая офтальмопатия). При этом ограничиваются движения глазного яблока в стороны, вплоть до полной неподвижности, наступают снижение зрения и даже слепота.

Двусторонний умеренно прогрессирующий Э. встречается при диффузном токсическом зобе (болезнь Грейвса), нейроэндокринно-обменной форме гипоталамического синдрома.

Пульсирующий Э. возникает при поражении каротидно-кавернозного соустья с образованием каротидно-кавернозного анастомоза. При этом отмечается пульсация глазного яблока.

Интермиттирующий (перемежающийся) Э. отмечается при варикозном расширении глазничных вен (во время физической нагрузки, при наклонах головы).

Лечение зависит от основного заболевания, при туморозных и псевдотуморозных процессах может быть оперативным; используют также глубокую рентгенотерапию.

Б. Лeбeдeв и др.

Вся информация в разделе: Неврология, заболевания нервной системы