Эритромелалгия

Эритромелалгия (болезнь Митчелла) - наиболее тяжелое проявление ангиотрофоневрозов, характеризующееся внезапным приступом жгучих болей и ярким покраснением одной или обеих стоп, реже кистей. Боль возникает в I пальце ноги, затем распространяется на другие пальцы, усиливается от тепла, при сдавливании и опускании ноги. Приступ болей начинается, как правило, по ночам под влиянием тепла, легкого давления и сопровождается отечностью ноги, усилением пульсации артерий, расширением вен. Отечный участок кожи резко болезнен, повышаются местная температура и потливость. Появляются различные трофические нарушения: десквамация кожи, везикулы, изменения ногтей. Кожа иногда становится блестящей. При присоединении трофических расстройств боли значительно усиливаются, сопровождаются гиперпатией, уменьшаются при погружении пораженных конечностей в холодную воду.

В отличие от других ангиотрофоневрозов при Э. происходит расширение сосудов, обусловленное поражением сосудодвигательных центров. Уровень поражения последних неясен, предполагают возможность поражения как сегментарной вегетативной системы (боковых рогов спинного мозга), так и церебральных вегетативных центров.

Лечение разработано недостаточно. Рекомендуются медикаментозная терапия (производные эрготамина, нестероидные противовоспалительные средства) и хирургическое вмешательство (поясничная ганглиоэктомия). Широко используют методы иглорефлексотерапии и физиотерапевтического лечения.

Б. Лeбeдeв и др.

Вся информация в разделе: Неврология, заболевания нервной системы