Причины возникновения остеохондроза

Как мы уже знаем, самым слабым элементом позвоночника являются его межпозвонковые диски. На протяжении всей жизни человека диски выполняют очень важную роль амортизаторов ударов и толчков во время ходьбы, падений. Постепенно они "изнашиваются" - теряют жидкость, сплющиваются, утрачивают упругость и эластичность. Установлено, что первые признаки дегенерации межпозвонковых дисков наблюдаются уже на 2-3-м десятке жизни человека. Почему же это происходит?

Известно, что у грузчиков и водителей довольно рано возникают боли в спине. Но существуют и другие специальности, чья работа также связана с поднятием тяжестей. В подобную категорию попадают не только штангисты, но и "челноки", и рачительные хозяйки, которые перед походом в магазин думают, что они живут последний день. Рядом с ними стоит поставить чревоугодников с избыточным весом. Замечено, что у них проблемы с позвоночником возникают в 8-10 раз чаще, чем у худых соплеменников.

Среди причин, способствующих остеохондрозу, можно назвать травмы, вибрации, некоторые виды профессиональной деятельности, связанные с чрезмерными статистическими или вибрационными нагрузками на позвоночник (стоматологи, чертежники, конструкторы, специалисты, работающие с микроскопами).

Занятия некоторыми видами спорта (фигурное катание, парашютный спорт, тяжелая атлетика и т. п.) часто вызывают травмы позвоночника. Однако и другие профессионально занимающиеся спортом люди, закончив свои изнуряющие тренировки, становятся очень больными вследствие того, что утрачивается их мышечный корсет, они начинают полнеть. Хотелось бы отметить: если вы хотите сохранить позвоночник, то следует регулярно заниматься физкультурой, а не профессиональным спортом.

Важное значение при "старении диска" имеют сопутствующие заболевания (сахарный диабет, миксидема, атеросклероз и другие системные заболевания) и даже вредные привычки (курение). По поводу всех вышеупомянутых причин имеются научные исследования, и вроде бы все как-то объяснимо. Но откуда берутся больные дети, страдающие болями в спине? Ведь они не работали и не поднимают тяжести.

На моей памяти самый молодой пациент, оперированный по поводу грыжи межпозвонкового диска, - 1,5-летний ребенок. Ну а 15-18-летние пациенты в нашей клинике -это обычное дело, и изменения в позвоночнике у них соответствуют таковым у грузчика со стажем работы не менее 20-30 лет.

В этой связи среди факторов, способствующих дегенерации дисков, следует назвать наследственные причины. В последние годы выявлено наследственное нарушение формирования одной из основных составляющих межпозвонковых дисков и связок - коллагена II и III типа. Выделяют даже так называемый MASS-фенотип (по первым буквам английских слов mitral valve, aorta, skin, skeletal), при котором определяют наследственное нарушение формирования мышц, кожи, скелета. У этих пациентов отмечаются не только проблемы с развитием позвоночника, но и пороки развития тазобедренных суставов, стоп, сердца, почек и пр. По данным разных авторов, у 20-30% оперированных по поводу дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника родители также имели это заболевание.

Таким образом, остеохондроз - это системное, многофакторное заболевание, обусловленное участием как наследственных, так и приобретенных факторов: травматических, возрастных, обменных, которые приводят к дегенеративно-дистрофическим изменениям в позвоночно-двигателъном сегменте и нервно-мышечном аппарате.

A. Bишнeвcкий

Вся информация в разделе: Неврология, заболевания нервной системы