Что делать при перитоните
Острый перитонит (воспаление брюшины) возникает при повреждении или заболевании брюшной стенки, органа брюшной полости или при переходе воспаления от расположенного по соседству органа.
Жалобы больных могут носить разнообразный характер. Они зависят от локализации болезненного очага в брюшной полости. Симптоматика также зависит и от фазы болезни.
В первые часы преобладает болевой синдром. Больные жалуются не только на нарастающие боли в животе, но и на тошноту, задержку стула и газов. Температура повышается до 38 С и более. Пульс учащается до 100-110 уд. в 1 мин. Язык становится сухим. При пальпации живота брюшная стенка напряжена.
На 2-3-й день состояние больного ухудшается. Он беспокоен, появляется одышка, учащается сердцебиение, заостряются черты лица. Язык становится еще более сухим. Живот вздут, что связано с задержкой стула и газов. Рвота усиливается, рвотные массы приобретают кофейный оттенок. В связи с нарастанием интоксикации нарушаются функции и других органов, что приводит к явлениям печеночно-почечной недостаточности. Наступают обменные нарушения, прежде всего из-за нарастания ацидоза.
По мере нарастания интоксикации наступает временное мнимое улучшение общего состояния, что может ввести в заблуждение как самого больного, так и медиков. Но спустя некоторое время объективные признаки начинают проявлять тяжесть состояния. Черты лица заостряются, оно приобретает все более страдальческое выражение. Рвота учащается, в рвотных массах преобладает желчь. Запах их, как правило, гнилостный. Вскоре рвота приобретает изнуряющий характер, что приводит организм к обезвоживанию.
Живот становится еще более вздутым, мягким, но слабоболезненным. Язык обложен налетом, сух. Дыхание поверхностное, брюшная стенка в дыхании не участвует. Если помощь вовремя не оказана, то больной вскоре погибает.
Чем можно помочь больному? Прежде всего не давайте обезболивающих средств, так как они не только не будут эффективными, но и смажут клинику болезни. Категорически запрещается на догоспитальном этапе вводить антибиотики, так как это может привести к запоздалому диагнозу и не позволит хирургу определиться с характером оперативного вмешательства.
Для облегчения болей можно положить холодную грелку на живот. Больной должен строго придерживаться постельного режима. До прихода врача не кормить и не поить. Не ставить грелки и клизмы! Врач, явившись к больному, решит вопрос о срочности оперативного вмешательства.
B.Д. Kaзьмин
Обратная связь
Поиск по сайту
Все расположенные на сервере материалы являются собственностью их авторов. Любое воспроизведение, копирование с целью коммерческого использования этих материалов должно согласовываться с авторами материалов.
Москва
