Перевязочный материал для лечения варикозного расширения вен

Для жестких, неэластичных сдавливающих повязок в распоряжении врачей имеются жесткие шелковые, батистовые, марлевые бинты и цинковый клей, а также готовые влажные бинты, пропитанные цинковым клеем. Для менее жестких повязок предназначены пластырные бинты.

Нефиксированные, эластичные давящие повязки больные могут накладывать самостоятельно, руководствуясь соответствующей инструкцией. Для этой цели предназначены:

1. Бинты с резиновыми волокнами для наложения длительной повязки, также в усиленном исполнении, шириной 8 и 10 см.
2. Обычные эластичные бинты, шириной 8 и 10 см.
3. Трикотажные жгуты, шириной 8 и 10 см.

Лучше и проще всего больным удается накладывать повязки из резиновых бинтов (см. с. 109). Однако следует учесть, что растянувшиеся резиновые волокна после наложения повязки имеют тенденцию к сжатию. Это становится причиной невыносимо сильного болезненного давления на ткани, которое возникает в тот момент, когда больной принимает лежачее положение. Поэтому резиновые бинты необходимо снимать не только во время ночного сна, но и перед дневным послеобеденным отдыхом в лежачем положении, длительность которого превышает 10 минут. "Нежные" и мягкие резиновые бинты настолько эластичны, что они не подходят для лечения венозного застоя. Если требуется более сильное сопротивление внутреннему давлению при сильной предрасположенности больного к отекам, можно комбинировать резиновые бинты с обычными эластичными бинтами. При этом сначала наложить тугую повязку из эластичного бинта и лишь поверх нее наложить повязку из резинового бинта. Повязку из обычного эластичного бинта не следует снимать на ночь.

Сочетание обычного эластичного бинта с резиновым бинтом является оптимальным: эластичный бинт обеспечивает фиксацию, резиновый бинт - давление.

Эластичный бинт не содержит резиновых волокон и поэтому обладает меньшей эластичностью, чем резиновый. Его эластичность возникает благодаря волокнам основы, вытянутым в виде спиралей. Если эластичный бинт сильно растянуть или прогладить, его эластичность пропадет. Если бинт затем постирать, он снова станет эластичным. Давление повязки из эластичного бинта усиливается благодаря наложению поверх него не только резинового бинта, но и второго, обычного эластичного бинта. При этом необходимо учесть, что незафиксированная повязка только из одного бинта во время ходьбы очень быстро сбивается и сползает, теряя при этом свое сдавливающее воздействие. Поэтому не имеет смысла накладывать поверх первой повязки еще одну, которая не сможет обеспечить достаточную фиксацию первой. Если больной снимает данные бинты на ночь, их воздействие, само собой разумеется, прерывается, и эффект от лечения снижается. Повязки из одних только эластичных бинтов недостаточно для лечения острых венозных заболеваний. Зато именно такие бинты отлично подходят в качестве профилактического средства от развития венозных тромбозов у лежачих больных.

Трикотажные жгуты представляют собой трикотажное изделие с сечением круглой формы. Они обладают мягкостью и хорошо прилегают к коже, но при этом сохраняют необходимую жесткость, чтобы обеспечить глубоко распространяющееся равномерное давление на ткани.

Длина у бинтов стандартная - около 4 м. В зависимости от обхвата ноги их ширина составляет 8, 10 и 12 см. Чем тоньше бинт, тем на более глубокие слои тканей распространяется его воздействие.

Они предназначены для перевязки голеней и бедер в процессе лечения лежачих больных. Особенно рекомендуется использовать подобные бинты при лечении венозных застоев у детей и подростков, которым в профилактических целях следует накладывать повязки на ночь, при этом их можно смачивать холодной водой или делать повязки из увлажненных бинтов. В течение дня они сползают с бедра. Для больных с заболеваниями коленного сустава трикотажный жгут обеспечивает необходимую жесткость и тепло, не нарушающие функции суставов.

Ф. Гpaйд-Фишeр

Вся информация в разделе: Флебология, ортопедия