Ретроградная флебография

Большую диагностическую ценность имеет нисходящая ретроградная флебография, основанная на патологическом ретроградном кровотоке, имеющим место при функциональной или органической неполноценности клапанов. Возникает такой кровоток во время проведения приема Вальсальвы, когда вследствие повышения внутрибрюшного давления кровь из нижней полой вены вытесняется в вены таза и нижних конечностей. Техника флебографии состоит в следующем. Под местной анестезией 0,25%-0,5% раствором новокаина в области паховой складки на 5-10 мм медиальнее артерии производится пункция бедренной вены. Больной находится в вертикальном или наклонном (под углом 45-60°) положении. В момент проведения пробы Вальсальвы в вену вводится 20 мл 76% раствора верографина и производится рентгеновский снимок.

Пункция подколенной вены осуществляется латеральнее одноименной артерии, а последующие этапы исследования аналогичны бедренной флебографии.

Таким образом, посредством чрескожной пункции бедренной и подколенной вены обеспечивается возможность получения довольно полной информации о состоянии вен нижних конечностей, функции их клапанного аппарата.

M.Aвepьянoв, C.Измaйлoв, Г.Измaйлoв, M.Kyдыкин, Ю. Aвepьянoв

Вся информация в разделе: Флебология, ортопедия