Внутрисуставные инъекции при лечении коксартроза

Внутрисуставные инъекции (инъекции в сустав) при коксартрозе используются довольно редко, поскольку даже здоровый тазобедренный сустав имеет узкую суставную щель и маленькую суставную полость. Соответственно, при коксартрозе, когда щель сужается еще вдвое, довольно проблематично ввести лекарство непосредственно в полость пораженного сустава. Во-первых, очень велик риск промахнуться. Во-вторых, существует риск повредить расположенные по ходу предполагаемого введения иглы сосудистые и нервные стволы (поскольку игла вводится через пах). Именно поэтому большинство врачей вводят лекарство через бедро, но не в сам сустав, а в околосуставную область.

Такие околосуставные, или "периартикулярные" инъекции чаще всего проводятся с целью устранить обострение болевого синдрома. Тогда в околосуставную зону вводят кортикостероидные гормоны (кеналог, дипроспан, флостерон, гидрокортизон). Однако еще раз подчеркну - это не столько лечебные процедуры, сколько средство устранить обострение и снизить болевые ощущения. Соответственно, нет смысла делать инъекции кортикостероидных гормонов в случае относительно спокойного протекания болезни.

Если же мы все-таки вынуждены делась периартикулярные инъекции кортикостероидных гормонов, чтобы подавить воспаление и устранить болевой синдром, то необходимо помнить: такие процедуры проводятся не чаще, чем 1 раз в 2 недели, а общее количество инъекций не должно превышать пяти-семи на одну пораженную область, один сустав.

Гораздо чаще, и главное полезней, можно проводить околосуставные инъекции хондропротекторов.

Преимущество этих лекарств в их способности воздействовать на причину заболевания. Проникнув в сустав, они улучшают состояние хрящевой ткани и нормализуют суставной обмен веществ. То есть, в отличие от кортикостероидов, хондропротекторы не только устраняют симптомы болезни, но и лечат коксартроз. Однако действие данных препаратов развивается очень медленно, а эффект не гарантирован. По этой причине околосуставные введения хондропротекторов вряд ли могут рассматриваться как ключевой метод лечения коксартроза - в отличие от механических и биологических методов лечения.

Дoктop Eвдoкимeнкo

Вся информация в разделе: Флебология, ортопедия