Заболевания вен

В подавляющем большинстве случаев патология вен локализуется на нижних конечностях. Причем в 99% это варикозное расширение вен и их осложнения. При варикозном расширении вен происходит увеличение в диаметре вен с образованием слепых карманов и излишней извитости. Обычно поражается большая подкожная вена на бедре и голени, реже происходит расширение малой подкожной вены и глубоких вен.

В происхождении заболевания четко прослеживается наследственная предрасположенность. У женщин расширение вен происходит во время беременности и родов. Несомненную роль здесь играют два фактора: во-первых, гормональная перестройка в организме женщины с расслаблением связочного аппарата (за счет окружающей вену соединительной ткани поддерживается тонус венозной стенки), во-вторых, резкое увеличение давления в венах нижних конечностей, вследствие затруднения оттока по тазовым венам. Особенно этот фактор сказывается при патологии беременности или затяжных родах.

Предрасполагает к заболванию вен и целый ряд профессий, при которых работник вынужден длительное время находиться на ногах с минимумом движений (продавец, парикмахер, хирург и т. д.). В этих случаях в развитии заболевания большую роль играет недостаточность венных клапанов, вследствие снижения скорости венозного кровотока и повышения давления.

Наиболее частым осложнением варикозно расширенных вен является тромбофлебит, при котором возникает тромбоз и воспаление стенки вены. В тяжелых случаях возникает венная недостаточность с отеками, язвами и другими трофическими нарушениями.

Тромбы в просвете вены создают реальную угрозу отрыва их и закупорки легочной артерии, так называемую тромбоэмболию легочной артерии. Если тромб достаточно больших размеров, то его отрыв вызывает быструю смерть пациента. При отрыве мелких тромбов или частей крупного тромба происходит эмболия мелких ветвей легочной артерии с инфаркт-пневмониями. Во всяком случае частые пневмонии у больных с патологией вен должны настораживать в отношении тромбоэмболии легочной артерии.

E.Kapaшypoв и соавт.

Вся информация в разделе: Флебология, ортопедия