Плазмаферез и заболевания щитовидной железы

Основной причиной развития аутоиммунного тиреоидита (зоба Хашимото) является накопление аутоантител (микросомальных или к тиреоглобулину). При этом в железе возникает иммунное воспаление с первоначальным возбуждением ее функции и тиреотоксикозом с последующим подавлением функции и развитием стойкого гипотиреоза.

В патогенезе диффузного токсического зоба также прослеживаются аутоиммунные механизмы со стимулирующим воздействием ауоантител на синтез тиреоидных гормонов.

Показания к плазмаферезу при заболеваниях щитовидной железы

1. Аутоиммунный тиреоидит (зоб Хашимото).
2. Тиреотоксикоз перед операцией.
3. Тиреотоксический криз после операции.
4. Гипотиреоз.
5. Экзофтальм (офтальмопатия Грейвса).

Методика проведения

Курс плазмафереза состоит из 3-5 сеансов с удалением 25-30% ОЦП и замещением кристаллоидными растворами в равном объеме.

Критерии эффективности

1. Уменьшение степени тиреотоксикоза.
2. Уменьшение содержания в крови аутоантител и иммунных комплексов.
3. Уменьшение степени экзофтальма при офтальмопатии Грейвса.

Bоинoв В.А.

Вся информация в разделе: Плазмаферез