Диагностика свища прямой кишки

Диагностика, как правило, не сложна. Больной приходит с жалобами на свищ прямой кишки. Осмотр проводится в гинекологическом кресле, пальпация перианальной области позволяет определить степень рубцового процесса по ходу свища, при подкожно-подслизистых и чрессфинкторных свищах они определяются в виде тяжа, идущего к просвету прямой кишки. Экстрасфинкторные свищи обычно пальпаторно не определяются. Также обязательно пальцевое исследование прямой кишки, при котором определяется внутреннее отверстие свища в одной из крипт, тонус сфинктера, наличие пектеноза, степень рубцового процесса в клетчатке. Зондирование свища зондом позволяет ответить на важные вопросы: направление хода и отношение его к волокнам сфинктера.

Обязательно проведение ректороманоскопии для осмотра слизистой кишки и исключения других заболеваний. Рентгеноконтрастное исследование свища - фистулография - проводится обычно у больных с экстрасфинктерными свищами.

E. Ceмиoнкин

Вся информация в разделе: Проктология и кишечные заболевания