Биопсия при туберкулёзе

Характерно образование гранулем из эффекторных клеток воспаления, главным образом макрофагов. Многие макрофаги превращаются в эпителиоидные клетки, которые, сливаясь, образуют гигантские клетки. Часто наблюдается казеозный некроз, но он не специфичен для туберкулеза; казеозный некроз можно наблюдать при гранулематозном воспалении, вызванном грибами или другими микобактериями.

Гранулемы без казеозного некроза обнаруживают при саркоидозе и вокруг инородных тел; кроме того, так может проявляться реакция тканей на воспаление и злокачественную опухоль. Туберкулезную этиологию гранулем устанавливают при обнаружении возбудителя в окрашенных гистологических срезах или при посеве, а также по клинической картине. При иммунодефиците возможны следующие особенности: отсутствие гранулем, их нетипичное строение, слабая выраженность воспалительной реакции, обилие кислотоустойчивых палочек в окрашенных гистологических срезах.

Проф. Д. Нобель

Вся информация в разделе: Пульмонология, заболевания органов дыхания