Ингаляционные глюкокортикоиды и другие противовоспалительные препараты при ХОЗЛ

Признание ингаляционных глюкокортикоидов в лечении бронхиальной астмы и неопределенная их роль в лечении ХОЗЛ дали основание считать воспаление дыхательных путей при этих заболеваниях совершенно разными процессами. Несмотря на то что обоснований для применения ингаляционных глюкокортикоидов при ХОЗЛ недостаточно, эти препараты применяют часто. Они содержат меньшие дозы, чем препараты для приема внутрь, почти не всасываются и поэтому вызывают лишь легкие осложнения - в основном кандидоз рта и глотки и дисфонию. Правда, с появлением сильнодействующих ингаляционных препаратов разница в частоте побочных эффектов сократилась.

Ингаляционные глюкокортикоиды целесообразны, если наблюдалось улучшение на фоне глюкокортикоидов для приема внутрь, а также при астматическом компоненте ХОЗЛ. До тех пор пока польза от ингаляционных глюкокортикоидов у остальных больных не будет подтверждена клиническими исследованиями, каких-либо других рекомендаций дать нельзя.

Эффективность иных противовоспалительных препаратов, например кромолина, недокромила и антагонистов лейкотриенов, при ХОЗЛ не исследовалась, и пока их рекомендовать нельзя. Они эффективны в ряде случаев при бронхиальной астме.

Проф. Д. Нобель

Вся информация в разделе: Пульмонология, заболевания органов дыхания