Дыхательная недостаточность при заболеваниях грудной клетки

При деформациях грудной клетки в связи с тяжелым кифосколиозом, перенесенной операцией или травмой повышается сопротивление дыханию. По большей части это вызвано снижением растяжимости грудной стенки (из-за деформации) и легких (из-за сопутствующих ателектазов). Кроме того, нарушается очищение дыхательных путей (кашель и отхождение мокроты).

Снижение растяжимости грудной стенки и легких делает дыхание очень энергоемким, и оно становится частым и поверхностным. При этом обычно развиваются хроническая гиповентиляция и, уже вторично, гипоксемия. Часто наблюдается легочное сердце - результат гипоксемии и перестройки легочных сосудов.

При деформации грудной клетки нередки различные дыхательные нарушения во сне: тяжелые центральные апноэ и гипопноэ и обструктивные апноэ. Они нарастают в фазе быстрого сна, могут сохраняться длительное время и сопровождаться выраженной гипоксемией.

Больные с патологией грудной клетки могут долгие годы чувствовать себя хорошо, а затем пустяковое ОРЗ или незначительная слабость дыхательных мышц вдруг вызывает у них дыхательную недостаточность.

Проф. Д. Нобель

Вся информация в разделе: Пульмонология, заболевания органов дыхания