Острая дыхательная недостаточность

В зависимости от преобладающих нарушений газов артериальной крови (ГАК) острую дыхательную недостаточность делят на гиперкапническую и гипоксемическую.

Острая гиперкапническая дыхательная недостаточность обычно развивается в результате обострения хронической дыхательной недостаточности, а также вследствие острой гиповентиляции при поражении дыхательного центра или слабости дыхательных мышц.

Острая гипоксемическая дыхательная недостаточность, напротив, обычно развивается при остром поражении самих легких; при этом угрожающая жизни гипоксемия может развиться даже при исходно здоровых легких.

Острая гиперкапническая дыхательная недостаточность

Гиповентиляция с острой гиперкапнией и острым респираторным ацидозом бывает ведущим проявлением многих заболеваний. При хронических рестриктивных и обструктивных нарушениях развивается усталость дыхательных мышц вследствие увеличения нагрузки на систему дыхания, а также поражения самих дыхательных мышц. Такой же механизм дыхательной недостаточности возможен и при затяжном приступе бронхиальной астмы. При нервно-мышечных заболеваниях снижены функциональные возможности системы дыхания даже при нормальной нагрузке, кроме того, пораженные мышцы быстрее устают. Гиперкапнии часто сопутствует гипоксемия; она обусловлена неравномерностью VA/Q и обычно легко устраняется ингаляциями кислорода с невысокой F1O2.

Проф. Д. Нобель

Вся информация в разделе: Пульмонология, заболевания органов дыхания