ИВЛ при поражениях ЦНС и нервно-мышечные заболевания

В этих случаях потребность в ИВЛ как нельзя более очевидна: самостоятельная вентиляция легких отсутствует или ее недостаточно, хотя в остальном дыхание не нарушено.

Начинают с принудительной ИВЛ с переключением по объему. Этот режим нацелен на предупреждение ателектазов и баротравмы и поддержание удовлетворительного газообмена. Снижение растяжимости легких и потребность в F1O2 40% обычно свидетельствуют о развитии легочных осложнений. Поскольку применение транквилизаторов при поражении ЦНС обычно нежелательно, то как только позволит состояние больного, его нужно быстро экстубировать, иначе он может сделать это сам, что чревато осложнениями. При длительной ИВЛ нужно ежедневно измерять максимальное давление на вдохе и на выдохе, а также ФЖЕЛ. Перевод на самостоятельное дыхание допустим, только когда нормализовались эти показатели и больной способен откашливать слизь (иначе велик риск ателектазов).

Проф. Д. Нобель

Вся информация в разделе: Пульмонология, заболевания органов дыхания