Что такое лёгочная гипертензия

Несмотря на то, что через легочные сосуды проходит столько же крови, сколько и через сосуды большого круга кровообращения, в норме давление в легочной артерии гораздо ниже, чем в большом круге. Эта разница объясняется тем, что легочное сосудистое сопротивление ниже ОПСС. Благодаря растяжимым, не содержащим мышц мелким сосудам и капиллярам малый круг кровообращения чрезвычайно податлив, поэтому даже при значительном увеличении легочного кровотока давление в легочных сосудах увеличивается незначительно.

Согласно закону Пуазейля, сопротивление кровотоку в сосуде обратно пропорционально четвертой степени его радиуса. Поэтому при сужении легочных сосудов (в результате их перестройки или окклюзии) легочное сосудистое сопротивление может резко повыситься, что приведет к повышению давления в легочной артерии даже при нормальном кровотоке. При окклюзии легочных сосудов, например при ТЭЛА, давление в легочной артерии обычно повышается только в случае выключения из кровообращения более 30- 50% легочного сосудистого русла.

Диагноз легочной гипертензии ставят, когда среднее давление в легочной артерии превышает 18 мм рт. ст. Поскольку тяжелая легочная гипертензия нередко развивается лишь при выраженных изменениях легочного сосудистого русла, у многих больных проявления отсутствуют вплоть до поздней стадии заболевания.

Проф. Д. Нобель

Вся информация в разделе: Пульмонология, заболевания органов дыхания