Рак лёгкого, курение и другие причины рака лёгкого

Эпидемиология и этиология

Ежегодно в мире раком легкого заболевает более 1 млн человек. Заболеваемость наиболее высока в промышленных районах Англии, Уэльса, США и Японии. В США рак легкого встречается реже, чем рак молочной или предстательной железы, но и у мужчин, и у женщин он занимает первое место по смертности от злокачественных новообразований (28% случаев) и второе место среди всех причин смерти (после ИБС). В 1999 г. в США раком легкого заболело 171600 человек, в 1996 г. от него умерло 158 900 человек. Чаще болеют мужчины 50-80 лет, однако заболеваемость среди женщин продолжает расти, и на сегодняшний день 40% заболевших составляют женщины.

От 85 до 90% случаев рака легкого связано с курением. Существует зависимость между количеством выкуриваемых сигарет и риском рака легкого, играет роль и наследственная предрасположенность. У курящих мужчин этот риск в 20 раз выше, чем у некурящих. ХОЗЛ дополнительно повышают риск в 2-3 раза. Курение трубки менее опасно. Жевание табака не влияет на риск рака легкого, однако повышает риск злокачественных опухолей головы и шеи. Пассивное курение тоже относится к факторам риска рака легкого и ежегодно оказывается причиной около 3000 смертей от злокачественных новообразований у некурящих.

Кроме того, в развитии рака легкого играют роль такие канцерогены, как асбест, радон, полициклические ароматические углеводороды, кадмий, дихлордиметиловый и хлорметилметиловый эфиры, хром, никель и неорганические соединения мышьяка. Асбест и табачный дым взаимно резко усиливают канцерогенный эффект: у рабочих, контактирующих с асбестом, курение может повышать риск рака легкого в 100 раз. Наконец, известна связь между аденокарцино-мой и Рубцовыми изменениями в легких, например при системной склеродермии и инфекционных гранулемато-зах.

Проф. Д. Нобель

Вся информация в разделе: Пульмонология, заболевания органов дыхания