Диагностические признаки рака лёгкого

Физикальное исследование

На ранних стадиях рака легкого - в отсутствие обструкции дыхательных путей, плеврального выпота и метастазов в головной мозг или кости - физикальное исследование часто ничего не дает. Сухие хрипы над одним легким или его участком говорят об обструкции дыхательных путей. Ослабленное дыхание при усилении бронхофонии и голосового дрожания указывает на обтурационную пневмонию, а при отклонении трахеи в здоровую сторону в отсутствие бронхофонии и голосового дрожания - на большой плевральный выпот.

Набухание шейных вен, отек лица и рук и сеть подкожных коллатеральных вен на груди говорят о синдроме верхней полой вены, а односторонние миоз, птоз и ангидроз лица - о синдроме Горнера. Тщательно пальпируют лимфоузлы, в первую очередь надключичные, предлестничные и подмышечные. Здесь часто бывают метастазы, и их выявление укажет на позднюю стадию заболевания и позволит избежать лишних инвазивных вмешательств. Недавнее появление симптома барабанных палочек говорит скорее о раке легкого, а не о ХОЗЛ.

Утомляемость и слабость проксимальных мышц, особенно ног, - признак синдрома Итона-Ламберта, связанного с мелкоклеточным раком легкого.

Проф. Д. Нобель

Вся информация в разделе: Пульмонология, заболевания органов дыхания