Подкожные гестагенные имплантанты

Гормоны, принимаемые внутрь через рот, проходят через печень. Это приводит к изменению количества некоторых вырабатываемых печенью белков, а также различных липопротеиновых фракций. Эффект так называемого первого прохождения может быть устранен путем введения гормонов другими способами. Подкожные имплантанты - один из таких способов. Представителем этих препаратов в России является норплант, который представляет собой силиконорезиновые капсулы (силастик) с кристалинлевоноргестрелом. Капсула размером 2,4 мм в диаметре и 3,4 см длиной содержит 36 мг левоноргестрела. Имплантируется 6 капсул, которые выделяют в среднем 30 мкг левоноргестрела в день после окончания фазы более высокого выделения. Капсулы имплантируются при помощи специального приспособления через надрез кожи на плече. Манипуляция производится под местной анестезией. Силастиковая капсула бионерастворима и должна удаляться через 5 лет.

Имплантанты вводятся в первые семь дней менструального цикла. Они также могут вводиться после аборта или родов, если женщина не намерена кормить грудью. Кормящим матерям норплант можно вводить через 6 недель после родов.

Преимущества норпланта:

• более высокая эффективность по сравнению с комбинированными оральными контрацептивами;
• долговременная обратимая контрацепция без необходимости в ежедневном обязательном приеме таблеток;
• уровень гормонов в крови более постоянен по сравнению с уровнем других гормонов при использовании гестагенных препаратов;
• контрацептивный эффект обеспечивается в течение 5 лет;
• после введения препарата не требуются частые врачебные обследования;
• применение норпланта является альтернативой использованию необратимых методов стерилизации.

Внимание!

Недостатки норпланта:

• препарат должен вводиться и удаляться только медицинским работником, имеющим специальную подготовку;
• нарушение менструального цикла;
• невозможность самостоятельно прекратить воздействие;
• имплантанты могут быть видимы, и их можно прощупать через кожу;
• инфекция проникает в месте имплантации примерно в одном случае из двухсот, что иногда вызывает рубцевание ткани.

Л.Н.Oбливaнoвa

Вся информация в разделе: Сексология, сексуальные расстройства