Как проводят осмотр ротовой полости

Исследование пищеварительной системы всегда начинается с ротовой полости. Оно необходимо для выяснения патологических процессов желудочно-кишечного тракта и возможности в настоящее время плановых операций.

Обследование должно производиться тщательно, в определенной последовательности. Вначале осматривается состояние внутренних поверхностей губ (окраска и дефект слизистой, наличие каких-либо уплотнений).

Далее выясняется состояние десен, характер и цвет слизистой, наличие припухания и ранимость слизистой.

Осматриваются зубы с фиксацией внимания на недостающие и кариозные.

Параллельно с зубами осматривается слизистая щек.

Чрезвычайно важно осмотреть язык. У здоровых людей язык влажный, чистый. При заболеваниях органов пищеварения язык становится сухим, покрыт белым или коричневым налетом и соответствует выражению "язык как щетка". Следует обратить внимание, не отклоняется ли язык в сторону при его высовывании из полости рта. Отклонение языка происходит при травмах и заболеваниях головного мозга, сопровождающихся параличом языко-глоточного нерва. На поверхности языка хорошо просматриваются сосочки. Атрофия сосочков чаще связана с анацидным гастритом, авитаминозом.

При осмотре слизистой полости рта обращается внимание на наличие ссадин, изъязвлений, высыпаний. Появление белых пленок на розовом основании может свидетельствовать о развитии кандидоза - как осложнении антибиотикотерапии. Язвочки и кровоточивость десен нередко наблюдаются при авитаминозе "С". Полуразрушенный зуб часто повреждает слизистую и создает тем самым входные ворота для инфекции.

Далее продолжают обследовать дно полости рта.

Заканчивают исследование ротовой полости осмотром области зева. С помощью шпателя осматривают мягкое нёбо, дужки, заднюю стенку глотки (обращают внимание на цвет, налет, гнойные пробки и величину миндалин). Особое внимание следует обратить на состояние миндалин, их величину, цвет, имеются ли гнойные пробки и налеты. Миндалины могут служить эндогенным источником инфекции. Хронический тонзиллит может способствовать развитию ревматоидного полиартрита, эндокардита с поражением клапанов сердца (приобретенные пороки сердца).

E.Kapaшypoв и соавт.

Вся информация в разделе: Хирургия