Артериальное давление при ОПН

Артериальное давление при ОПН нуждается в строгом контроле.

Необходимо быстро распознавать артериальную гипотонию и устранять ее, вводя жидкость или вазопрессорные средства (ориентируясь на ОЦК).

Артериальная гипертония требует активного лечения. Часто одной из ее причин служит перегрузка объемом. Предпочитают назначать гипотензивные средства, не снижающие почечный кровоток (например клонидин, празозин) или вазодилататоры.

Тяжелые гипертонические кризы практически всегда поддаются лечению нитропруссидом натрия, однако в организме больных с почечной недостаточностью накапливается тиоцианат - токсический метаболит нитропрусеида, экскретируемый почками. Поэтому во время инфузии нитропруссида необходим мониторинг содержания тиоцианата в сыворотке. Вместо нитропруссида с успехом применяют лабеталол, вводимый в/в, тем самым избегая проблемы токсичности тиоцианата.

C. Mиллep

Вся информация в разделе: Урология, заболевания мочеполовой системы