Идиопатический гломерулонефрит

Идиопатический быстропрогрессирующий гломерулонефрит проявляется стремительно развивающимся нарушением функции почек, протеинурией (иногда массивной, ведущей к нефротическому синдрому) и изменениями в мочевом осадке (гематурия и эритроцитарные цилиндры). Нередко наблюдается олигурия.

Многие больные отмечают, что идиопатический быстропрогрессирующий гломерулонефриту предшествовали болезни, сходные с вирусной инфекцией.

Более чем у 75% больных идиопатическим быстропрогрессирующим гломерулонефритом эффективны глюкокортикоиды в высоких дозах, назначаемые по схеме пульс-терапии, например метилпреднизолон, 30 мг/кг (до 3 г) в/в через день, всего - 3 инъекции, далее - преднизон, 2 мг/кг внутрь через день в течение 2 мес с последующей постепенной отменой препарата в течение 4 мес.

Если подострый гломерулонефрит сопровождается внепочечными проявлениями васкулита или носит некротизирующий характер (по данным биопсии), добавление к терапии циклофосфамида, 2 мг/кг внутрь 1 раз в сутки, повышает ее эффективность.

C. Mиллep

Вся информация в разделе: Урология, заболевания мочеполовой системы