Бесплодие

Частота бесплодных браков в общей популяции достигает 19%, причем в половине из них бесплодие обусловлено мужским фактором.

Аномалии сперматозоидов и препятствия для их выведения

Наиболее частым нарушением при хроническом простатите является олигоастенозооспермия (уменьшение количества сперматозоидов, с ограничением их подвижности). Возможны также другие нарушения сперматозоидов, иногда полностью исключающие возможность появления детей (азооспермия - полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте). Причиной аномалий сперматозоидов также могут быть генетические нарушения, общие инфекционные и аутоиммунные заболевания и т. д. Препятствия для выведения сперматозоидов чаще всего связаны с механическими травмами или с длительно существующими воспалительными заболеваниями половых органов, приведшими к Рубцовым или атрофическим изменениям структуры тканей.

Аномалии семенной плазмы, связанные с инфекционными и аутоиммунными процессами

При развитии инфекционных заболеваний, передающимися половым путем, нередко определяется лейкоцитоспермия (увеличение числа лейкоцитов в эякуляте).

Известно, что лейкоциты неблагоприятно влияют на функции спермы и могут играть роль потенциального кофактора при развитии мужского бесплодия. Аутоимунные нарушения чаще всего связаны с нарушениями гематотестикулярного барьера (обычно при механических травмах) при наличии у больного активной выработки антител к инфекционному агенту. Особенно часто такие нарушения выявляются при инфицировании хламидиями, однако при нарушении гематотестикулярного барьера даже у здорового человека возможно появление антител к собственным сперматозоидам.

Аномалии эякуляции

Нарушения половой функции у больных хроническим простатитом объясняются повышенной, патологической возбудимостью нервных рецепторов в результате воспаления железы. Длительное рефлекторное состояние возбуждения спинномозговых центров эрекции и эякуляции постепенно приводит к их функциональному истощению и связанному с этим нарушению половой функции.

Нарушения эякуляции могут быть не связаны с простатитом или другими инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем, а вызываться психологическими, гормональными, анатомическими и другими нарушениями.

Идиопатическое бесплодие, вызванное неизвестными причинами

Из этой классификации ясно, что инфекционное заболевание, передающееся половым путем, и последующий за ним хронический простатит играют большую роль в возникновении мужского бесплодия. Дополнительным подтверждением этого может служить высокий процент восстановления фертильности (способности к оплодотворению) у мужчин, полностью излеченных от инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, и хронического простатита.

A.B. Taтypa

Вся информация в разделе: Урология, заболевания мочеполовой системы