Уродинамические исследования

Цель уродинамических исследований

Какова цель проведения уродинамических исследований? Уродинамические исследования являются наиболее важной частью обследования, так как они позволяют оценить двигательную функцию трех специфических групп мышц, относящихся к нижним мочевыводящим путям:

1. мочевого пузыря,
2. гладкой мускулатуры мочеиспускательного канала и
3. наружного поперечнополосатого мышечного сфинктера.

В тех случаях, когда уродинамические тесты проводят в комбинации с контрастированием мочевого пузыря, можно визуализировать нижние мочевыводящие пути, что позволяет одновременно оценить анатомические и физиологические особенности. Такое исследование называют видео-уродинамическим. Несмотря на то, что его выполнение не является обязательным для каждого больного, у пациентов с неясными симптомами оно позволяет уточнить истинный механизм дисфункции.

Уродинамические тесты проводят с помощью небольших катетеров, которые позволяют измерить давление в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале.

Цистометрография

Наиболее важным из этих тестов является цистометрография, которая позволяет оценить стабильность мочевого пузыря по мере заполнения его мочой. Нестабильные сокращения мочевого пузыря пациент обычно расценивает как позыв на мочеиспускание, и в тех случаях, когда давление достаточно высокое, может произойти неудержание мочи. Наличие нестабильных сокращений мочевого пузыря у больных со стрессовым недержанием мочи может повлиять на характер лечения.

Показания для уродинамических исследований

В каких случаях показаны уродинамические исследования?

• Неудачная хирургическая операция по поводу недержания мочи в анамнезе
• Выполнявшиеся ранее операции на органах таза
• Симптомы смешанного типа недержания мочи
• Отсутствие объективных критериев, подтверждающих недержание мочи
• Выявление неврологической симптоматики
• Неврологическое заболевание в анамнезе

Р. Aппeль

Вся информация в разделе: Урология, заболевания мочеполовой системы