Симптомы сифилиса

Сифилису свойственно многолетнее (без лечения) течение с периодами обострения и ремиссиями, с образованием очагов специфического воспаления во всех органах и тканях, причем тяжесть поражения нарастает по мере развития болезни.

В течении сифилиса различают три клинических периода: первичный, вторичный и третичный. Самый первый признак заболевания – твердый шанкр – появляется через 3-4 недели после заражения на том месте, через которое произошло попадание микроба в организм человека. Шанкр чаще бывает на половых органах, реже - в полости рта, в области заднего прохода, соска молочной железы. Шанкр чаще бывает величиной от чечевицы до десятикопеечной монеты, имеет округлую форму. Поверхность шанкра эрозирована, ярко-красного или грязно-серого цвета, края четко отграничены, не подрытые, находятся на одном уровне с кожей. Дно эрозии блестящее, ровное, хрящеватой плотности, безболезненное. С момента появления твердого шанкра начинается первичный период сифилиса, который продолжается до появления на коже высыпаний. Этот период длится 6-8 недель. Через 5-8 дней после появления шанкра начинают увеличиваться региональные лимфоузлы (специфический бубон). В конце первичного сифилиса (перед появлением высыпаний вторичного свежего сифилиса) у больных появляются недомогание, бессонница, головные боли, потеря аппетита, повышенная раздражительность, боли в костях (особенно ночью), иногда повышение температуры.

Первичный период сифилиса бывает серонегативный (первые 3-4 недели после появления шанкра), когда реакции на сифилис отрицательные, и первичный серопозитивный - через 3-4 недели после появления шанкра, когда реакции на сифилис становятся положительными (Вассермана, Кана, Закса - Витебского).

Вторичный период сифилиса наступает через 6-8 недель после появления твердого шанкра или через 9-10 недель после заражения. Вторичный период сифилиса проявляется высыпаниями на коже, слизистых в виде розеол, папул, пустул. Высыпания вторичного сифилиса существуют несколько недель, самопроизвольно исчезают, не оставляя после себя рубцов, и наступает скрытый период заболевания. Если больного не лечить, через некоторое время наблюдается возврат высыпаний на коже и слизистых (вторичный рецидивный сифилис).

Если больной не лечится или лечится недостаточно, то через 3-5 лет может наступить третичный период сифилиса (бугорковые и узловатые сифилиды). Бугорки и гуммы располагаются на коже, слизистых, в подкожно-жировой клетчатке, костях, внутренних органах и нервной системе.

Бугорковый сифилид чаще поражает слизистые оболочки мягкого и твердого нёба, гуммы часто изъязвляются. Это приводит к разрушению мягких и твердых тканей, бывает перфорация кости, нередко поражаются хрящ и кость носа. Из-за разрушений образуется отверстие, через которое полость носа сообщается с полостью рта.

Сифилис нервной системы проявляется различными поражениями: скрытый сифилитический менингит, острый генерализованный сифилитический менингит, сифилитическая гидроцефалия, поражение зрительных нервов, поражение слуховых нервов, невриты и полиневриты, сухотка спинного мозга (tabes dorsalis). Сифилис часто поражает сердечно-сосудистую систему. К сердечно-сосудистым поражениям относят сифилитический миокардит, аортит, сужение устьев коронарных сосудов, недостаточность аортальных клапанов и аневризму аорты.

Кроме поражения нервной и сердечно-сосудистой систем, могут поражаться печень, почки, легкие, пищевод, кишечник, селезенка, опорно-двигательный аппарат.

Предотвратить осложнения сифилиса позволяет своевременная его диагностика и квалифицированное лечение. К эффективным методам лечения сифилиса относится эндолимфатическая терапия.

Л. Cycлoпapoвa

Вся информация в разделе: Венерология, половые инфекции