Критерии излеченности гонореи

Очень важно определить излеченность гонореи. Об излеченности от гонореи говорят в тех случаях, когда в выделениях отсутствует гонококк и установлено, что женщина не может быть источником заражения. Обследование больной для контроля начинают сразу после окончания лечения.

При тщательном клиническом исследовании мочеполовых органов констатируют исчезновение воспалительного процесса и берут отделяемое из уретры, шеечного канала, больших вестибулярных желез и прямой кишки для бактериоскопии, а по возможности - и бактериологического исследования.

При отсутствии возбудителей по данным лабораторного исследования через 7-10 дней после окончания лечения назначают первую комбинированную провокацию. В течение последующих 2-3 месяцев делают 2-3 комбинированные провокации и берут мазки во время каждой менструации.

При отсутствии гонококков по данным лабораторного исследования и если выявлен источник заражения, через 3 месяца женщину считают практически здоровой. Если источник заражения не выявлен, желательно диспансерное наблюдение за больной в течение 6 месяцев, так как возможно повторное заражение и сроки проявления заболевания удлиняются.

Благодаря эффективности терапии антибиотиками в настоящее время излечение наблюдается у 90% больных гонореей при условии проведения полного курса лечения. Как неблагоприятные последствия гонореи могут возникать изменения женских половых органов (спайки, сращения, смещения и др.). Иногда в течение длительного времени остаются цервицит, эрозия шейки матки, обильные слизисто-гнойные выделения. Перечисленные воспалительные процессы могут поддерживаться неспецифической инфекцией. Больные предъявляют жалобы на боли, выделения, бесплодие, снижение трудоспособности.

Лечение указанных постгонорейных изменений должно быть комплексным (аутогемотерапия, экстракт алоэ, физиотерапия, грязелечение).

Л. Cycлoпapoвa

Вся информация в разделе: Венерология, половые инфекции